tst

Meno a priezvisko *

Email *

Telefón *

Poisťovňa *

Sem napíšte, ktoré lieky si potrebujete objednať: Názov lieku (účinná látka), Sila (gramáž) a Dávkovanie.

1. Liek (účinná látka): *

1. Sila (gramáž): *

1. Dávkovanie (napr. 1-0-0): *

2. Liek (účinná látka):

2. Sila (gramáž):

2. Dávkovanie (napr. 1-0-0):

3. Liek (účinná látka):

3. Sila (gramáž):

3. Dávkovanie (napr. 1-0-0):

4. Liek (účinná látka):

4. Sila (gramáž):

4. Dávkovanie (napr. 1-0-0):

5. Liek (účinná látka):

5. Sila (gramáž):

5. Dávkovanie (napr. 1-0-0):

6. Liek (napr. látka):

6. Sila (gramáž):

6. Dávkovanie (napr. 1-0-0):

7. Liek (účinná látka):

7. Sila (gramáž):

7. Dávkovanie (napr. 1-0-0):

8. Liek (účinná látka):

8. Sila (gramáž):

8. Dávkovanie (napr. 1-0-0):

9. Liek (účinná látka):

9. Sila (gramáž):

9. Dávkovanie (napr. 1-0-0):

10. Liek (účinná látka):

10. Sila (gramáž):

10. Dávkovanie (napr. 1-0-0):

Vyberte počet príloh na odoslanie:

Rýchle kontakty: